medicina45巻11号

2008年11月発行

今月の主題 浮腫をどう診るか さまざまな臨床各分野における浮腫

内分泌疾患からくる浮腫をどう診るか

著者： 小澤安則¹

所属機関： ¹虎の門小澤クリニック

ページ範囲：P.1987 - P.1990

ポイント

●甲状腺機能低下症では粘液水腫というnon-pitting edemaが生じる．

●甲状腺機能亢進症でも浮腫が生じうる．

●浮腫をみたら一度は甲状腺機能異常の可能性を考える．

●Cushing症候群での浮腫の頻度は高い．特異的な症状の有無を検討する．

●インスリン作用の増強で浮腫が生じる．

参考文献

1)甲状腺機能低下症の診断基準，甲状腺機能亢進症の診断基準(http://thyroid.umin.ac.jp/flame.html)

2)Bartalena L, et al：An Update on medical management of Graves‘ophtalmopathy. J Endocrinol Invest 28：469-478, 2005

3)二川原健，須田俊宏：内分泌高血圧症の病態と診断のup to date──Cushing症候群とpreclinical Cushing症候群．日内会誌 95：640-649，2006

4)Nieman LK, et al：The diagnosis of Cushing's syndrme；An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab 93：1526-1540,2008