medicina45巻11号

2008年11月発行

今月の主題 浮腫をどう診るか さまざまな臨床各分野における浮腫

感染症からくる浮腫をどう診るか

著者： 柳秀高¹

所属機関： ¹東海大学医学部付属病院総合内科

ページ範囲：P.2004 - P.2007

ポイント

●敗血症性ショックでは通常，初期に大量輸液を必要とし，これに伴う浮腫はあまり気にする必要がない．

●蜂窩織炎と壊死性筋膜炎の鑑別は重要で，後者では緊急手術を必要とする

参考文献

1)Rivers E, et al：Early goal-directed therapy in the treatment of severe sepsis and septic shock. N Engl J Med 345：1368-1377, 2001

2)Wilder-Smith A, Schwartz E：Dengue in travelers. N Engl J Med 353：924-932, 2005

3)Hirsch HH：BK virus；Opportunity makes a pathogen. Clin Infect Dis 41：354-360, 2005

4)McNamara DR, et al：Incidence of lower-extremity cellulitis；A population-based study in olmsted county, minnesota. Mayo Clin Proc 82：817-821, 2007

5)Swartz MN：Clinical practice；cellulitis. N Engl J Med 350：904-912, 2004