medicina45巻11号

2008年11月発行

今月の主題 浮腫をどう診るか 診断に迷う病態・頭のすみに置きたい疾患

CRPS(complex regional pain syndrome)に伴う浮腫

著者： 荒木絵里¹

所属機関： ¹京都大学医学部皮膚科

ページ範囲：P.2048 - P.2050

CRPSとは

　複合性局所疼痛症候群(complex regional pain syndrome：CRPS)は従来反射性交感神経性ジストロフィー(reflex sympathetic dystrophy：RSD)やカウザルギーと呼ばれていた疾患で，骨折，捻挫，打撲などによる組織損傷をきっかけとして，焼けるような持続性の痛みをはじめ，浮腫，皮膚温の異常，発汗異常などの症状を呈する難治性の慢性疼痛症候群である．

　「手首をちょっと捻っただけなのに，焼けるような痛みと腫れが何カ月も続いている．少し触れるだけで飛び上るほど痛くて顔も洗えない」．このような訴えを聞いたときは，CRPSも考えて診断を進める必要がある．

参考文献

1)住谷昌彦ほか：CRPSの2006年度版・診断ガイドライン．ペインクリニック 28：404-409，2007

2)Birklein F：Complex regional pain syndrome. J Neurol 252：131-138, 2005

3)Maleki J：Patterns of spread in complex regional syndrome, type I(reflex sinpathetic dystrophy). Pain 882：259-266, 2000