medicina45巻12号

2008年12月発行

今月の主題 末梢血検査異常　何を考え，どう対応するか トピックス

分化誘導療法

著者： 竹下明裕¹

所属機関： ¹浜松医科大学医学部臨床検査医学講座

ページ範囲：P.2236 - P.2238

ポイント

●all-trans retinoic acid(ATRA)は急性前骨髄球性白血病(APL)の約90％に完全寛解(CR)と約60％に6年無病生存率をもたらした．

●治療前のAPL細胞数により，併用する化学療法の期間と量を設定する層別化治療が行われる．

●Am80は分化誘導能が強く化学的にも安定しており，再発APLにおいて約60％の寛解が得られる．

●亜砒酸の有効性も高く，再発APLでも60～80％の寛解が報告されている．

参考文献

retinoic acid and chemotherapy；Japan Adult Leukemia Study Group. J Clin Oncol 16：78-85, 1998

2)Asou N, et al：A randomized study with or without intensified maintenance chemotherapy in patients with acute promyelocytic leukemia who have become negative for PML-RAR alpha transcript after consolidation therapy；The Japan Adult Leukemia Study Group(JALSG) APL97 Study. Blood 110：59-66, 2007

retinoic acid. Blood 90：967-973, 1997

4)Ohnishi K, et al：Arsenic trioxide therapy for relapsed or refractory Japanese patients with acute promyelocytic leukemia；Need for careful electrocardiogram monitoring. Leukemia 16：617-622, 2002