medicina45巻13号

2008年12月発行

特集 目でみる診療基本手技 基本的な臨床検査

グラム染色

著者： 藤本卓司¹

所属機関： ¹市立堺病院総合内科

ページ範囲：P.40 - P.44

ポイント

●グラム染色は，臨床医にとって“必須の基本技能”である．

●グラム染色は待ち時間のない“流れ作業”であり，ほんの数分で行うことができる．

●喀痰や膿の場合，綿棒あるいは爪楊枝を用いて“薄く膜状に塗抹”することがコツである．

●染色液の接触時間は“10秒”と短くてよく，火炎固定もたいてい省略して構わない．

●鏡検では，異なる複数の視野で同じ判断に至る“再現性”が重要である．

●医師“みずから染色・鏡検”すれば，数カ月で技能レベルはプラトーに達する．

参考文献

1)藤本卓司：感染症レジデントマニュアル．医学書院，2004

2)Gardner P, et al：Manual of Acute Bacterial Infections, 2nd ed. Little Brown ＆ Co, Boston, 1984

3)Betts RF, et al：Reese and Betts' A Practical Approach to Infectious Disease, 5th ed. Lippincott Williams ＆ Wilkins, Philadelphia, 2003

4)Mandell GL, et al：Principles and Practice of Infectious Diseases, 6th ed. Elsevier Churchill Livingstone, Philadelphia, 2005