medicina45巻13号

2008年12月発行

特集 目でみる診療基本手技 救急手技 二次救命処置

二次救命処置の手順

著者： 西本泰久¹

所属機関： ¹大阪医科大学救急医学教室

ページ範囲：P.270 - P.275

　心停止に陥った傷病者の救命処置，すなわち心肺蘇生の目標は，心拍再開ではなく，社会復帰である．心停止に陥った傷病者の心拍が再開しても，植物状態になったり，脳死になったのでは心肺蘇生に成功したとは言いがたい．すなわち，心肺蘇生に成功するということは，言い換えると脳蘇生に成功するということである．言い換えると「心肺脳蘇生」なのである^1,2)．

参考文献

1)Safar P：Cardiopulmonary Cerebral Resuscitation. Prepared for World Federation of Societies of Anaesthesiologists, 2nd ed, A Laerdal, Stavanger, 1981(1st ed, 1968)

2)Safar P, Bircher NG：WFSA Cardiopulmonary Cerebral Resuscitation, 3rd ed, A Laerdal, WB Saunders Co, Philadelphia, 1998

3)日本版救急蘇生法の指針策定小委員会(編)：救急蘇生法の指針(医療従事者用)，改訂3版．へるす出版，2007

4)Yu T, et al：Adverse outcomes of interrupted precordial compression during automated defibrillation. Circulation 106：368-372, 2002

5)Hightower D, et al：Decay in quality of closed-chest compressions over time. Ann Emerg Med 26：300-303, 1995

6)Rea TD：Automated external defibrillators；To what extent does the algorythm delay CPR?　Ann Emerg Med 46：132-141, 2005

7)Iwama H, Katsumi A：Emergency fields, obtaining intravascular access for cardiopulmonary arrest patients is occasionally difficult and time-consuming. J Trauma 41：931-932, 1996

8)Stiell IG, et al：Advanced cardiac life support in out-of-hospital cardiac arrest.N Engl J Med 351：647-656, 2004