medicina45巻2号

2008年02月発行

今月の主題 しびれと痛み　患者の“何か変な感じ”をどう受け止め，応じていくか

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著者： 大生定義¹

所属機関： ¹立教大学

ページ範囲：P.193 - P.193

　外来診療では痛み・しびれで受診する患者さんは多い．この感覚は身体的な問題の存在を示唆することもあり，重要な体からの警告であることもある．また，心因性の場合もあり，心からのメッセージとして捉えるべきときもある．

　医師も患者もこのしびれ・痛みという感覚が何なのか捉えきれず，治療のタイミングを逸したり，症状が固定化することもある．この変な感じを早めに上手に適切に捉え，患者さんのQOLの回復・向上の援助をすることが臨床医の務めであり，それがうまくできれば医療専門職としての喜びにもなろう．

参考文献

1) Wolfe GI, et al：Chronic cryptogenic sensory polyneuropathy；Clinical and laboratory characteristics. Arch Neurol 56：540-547, 1999

2) Baldereschi M, et al：Epidemiology of distal symmetrical neuropathies in the Italian elderly. Neurology 68：1460-1467, 2007