medicina45巻3号

2008年03月発行

今月の主題 内科医が診る骨粗鬆症

防げる骨折を防ぐための骨粗鬆症診療 診断

骨粗鬆症関連ガイドラインの概要

著者： 稲葉雅章¹ 西沢良記¹

所属機関： ¹大阪市立大学大学院医学研究科代謝内分泌病態内科学

ページ範囲：P.456 - P.460

文献概要

ポイント

●骨粗鬆症の診断には骨密度測定が重要．脆弱性既存骨折の存在のみで直ちに診断できる．

●骨代謝マーカー高値は，骨量減少とは独立した骨折の危険因子である．

●骨折予防は骨折を起こしてからの治療ではなく，骨折を起こさないようにする予防が重要である．

●骨減少症であっても，過度のアルコール摂取，喫煙，大腿骨頸部骨折の家族歴がある場合には，早期から薬物療法を導入する．

参考文献

1)折茂　肇，他：原発性骨粗鬆症の診断基準(2000年度改訂版)．日骨代謝会誌 18：76-82，2001

2)日本骨粗鬆症学会骨粗鬆症診療における骨代謝マーカーの適正使用に関する指針検討委員会：骨粗鬆症診療における骨代謝マーカーの適性使用ガイドライン(2004年度版)．Osteoporos Jpn 12：191-207，2004

3)骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン作成委員会(編)：骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2006年版，ライフサイエンス出版，2006