medicina45巻4号

2008年04月発行

今月の主題 一般内科医が診る循環器疾患―3大病態を把握する

不整脈のマネジメント 【致死性不整脈をいかに停め，回避するか】

VT/VFの静注薬による停止と経口薬による再発予防

著者： 網野真理¹ 吉岡公一郎¹

所属機関： ¹東海大学医学部内科学系循環器内科

ページ範囲：P.668 - P.671

文献概要

ポイント

●VT/VFの停止目的に静注薬を使用する際には，血行動態が安定しているか不安定かで選択薬が異なる．

●AHA2005ガイドラインにおいては，血行動態の不安定なVT/VFに対するリドカインの積極的使用は推奨されない．

●経口薬による再発予防には，器質的心疾患の有無および心機能の程度で選択薬が異なる．

参考文献

1)Yoshioka K, et al：Can nifekalant hydrochloride be used as a first-line drug for cardiopulmonary arrest (CPA)?：Comparative study of out-of-hospital CPA with acidosis and in-hospital CPA without acidosis. Circ J 70：21-27, 2006

2)Nakaya H, et al：Effects of MS-551, a new class III antiarrhythmic drug, on action potential and membrane currents in rabbit ventricular myocytes. Br J Pharmacol 109：157-163, 1993