medicina45巻5号

2008年05月発行

今月の主題 炎症性腸疾患と機能性腸疾患─病態の理解と求められる対応

機能性腸疾患の治療

機能性腸疾患の内科的治療―過敏性腸症候群を中心に

著者： 峯徹哉¹

所属機関： ¹東海大学医学部内科学系消化器内科学

ページ範囲：P.850 - P.852

文献概要

ポイント

●過敏性腸症候群の正しい診断を行い，その病態が機能的なものであり，死ぬような疾患ではなく，心配しないでよいと理解させることから治療が始まる．

●十分に問診を行い，患者の生活の問題点なども知ることが重要である．

●生活指導については，食事に十分な時間をかけること，毎日規則正しく排便することを心がけるよう指導する．

●薬物療法の基本は，消化管機能調整薬や高分子重合体を投与し，不十分であれば，そのうえに対処療法を行う．うつ病などが存在した場合に向精神薬を用いる．

参考文献

1)ROME III：The functional gastrointestinal disordes. 3rd ed, Degnon Associate, p491, 2006

2)福土　審・他：過敏性腸症候群心身症診断．治療ガイドライン，pp103-124，協和企画，2002

3)本郷道夫・他：過敏性腸症候群とポリカルボフィルカルシウム，下痢と便秘の新しいコントロール，pp1-9，診療社，2002