medicina45巻5号

2008年05月発行

今月の主題 炎症性腸疾患と機能性腸疾患─病態の理解と求められる対応

腸疾患診療のために知っておきたい病態と疫学

機能性腸疾患の病態―過敏性腸症候群を中心に

著者： 白石良介¹ 黒木司¹ 藤本一眞¹

所属機関： ¹佐賀大学医学部内科

ページ範囲：P.781 - P.783

文献概要

ポイント

●過敏性腸症候群は大腸疾患のなかで頻度の高い疾患であるが，病因病態の解明は十分されていない．

●病因病態として，消化管運動機能異常，内臓知覚過敏，脳腸相関の異常，先行する腸管感染症などが挙げられる．

●過敏性腸症候群の発症や症状の増悪にはストレスなどの心理異常が大きく関与している．

参考文献

1)福土　審：過敏性腸症候群の病態モデル．Mod physician 25：1565-1568，2005

2)Fukudo S, et al：Impact of corticotrophin-releasing hormone on gastrointestinal motility in normal subjects and patients with irritable bowel syndrome. Gut 53：845-849, 1998

3)Dian TG, et al：Hypothalamic-pituitary-gut axis dysregulation in irritable bowel syndrome；Plasma cytokines as a potential biomarker? Gastroenterology 130：304-311, 2006

4)Gwee KA, et al：Psychometric scores and persistence of irritable bowel after infectious diarrhoea. Lancet 347：150-153, 1996

5)Kuroki T, et al：Stress maladjustment in the pathoetiology of ulcerative colitis. J Gastroenterol 42：522-527, 2007

6)Fujise T, et al：Long-term feeding of various fat diets modulates azoxymethane-induced colon carcinogenesis through Wnt/β-catenin signaling in rats. Am J Physiol 292：G1150-G1156, 2007