medicina45巻5号

2008年05月発行

今月の主題 炎症性腸疾患と機能性腸疾患─病態の理解と求められる対応 腸疾患の診断と鑑別のポイント

機能性腸疾患の診断のポイント

著者： 佐々木大輔¹ 佐藤研² 福士嗣海²

所属機関： ¹弘前大学保健管理センター ²弘前大学医学部消化器・血液内科

ページ範囲：P.805 - P.808

ポイント

●Rome基準では機能性消化管障害の分類および診断基準を定めており，世界的に用いられている．現在は改訂されてRome IIIである．

●機能性腸障害には過敏性腸症候群(IBS)，機能性腹部膨満，機能性便秘，機能性下痢，特定不能の機能性腸障害がある．

●IBSは機能性腸障害の中では高頻度の疾患である．腹部不快感あるいは腹痛があり，排便障害を呈する．

●リスク徴候とはIBSの診断に際して器質性疾患であるリスクが高い，注意すべき徴候である．

参考文献

1)本郷道夫(監修)：Rome IIIの分類と診断基準(日本語訳)，佐々木大輔(編)：過敏性腸症候群，pp182-191，中山書店，2006

2)福土　審・他：過敏性腸症候群，小牧　元，他(編)：心身症──診断・治療ガイドライン2006，pp12-40，協和企画，2006

3)佐々木大輔：過敏性腸症候群の診断基準・病型分類・重症度，棟方昭博・他(編)：消化器疾患の診断基準・病型分類・重症度の用い方，pp164-169，日本メディカルセンター，2006

4)佐々木大輔：過敏性腸症候群，永田勝太郎(編)：心身症の診断と治療，pp92-96，診断と治療社，2007