medicina45巻5号

2008年05月発行

今月の主題 炎症性腸疾患と機能性腸疾患─病態の理解と求められる対応

症例から学ぶ診療プロセス

生活指導が有用であった1例―機能性腸疾患の教育的な症例

著者： 村野実之¹ 樋口和秀¹

所属機関： ¹大阪医科大学第二内科

ページ範囲：P.893 - P.895

文献概要

ポイント

●IBSを治療する際，患者との信頼関係を構築した後に治療を進める必要がある．

●IBS患者はあらゆる背景因子をもっており，それを十分に理解する必要がある．

●生活指導に際し，決して患者に無理を強いないこと，完璧を決して望まないことに留意する．

●治療は心因性の問題解消，生活指導，薬物療法のcombination therapyが重要である．

参考文献

1)Drossman DA：The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process. Gastroenterology 130：1377-1390, 2006

2)Fukudo S, et al：Impact of corticotropin-releasing hormone on gastrointestinal motility and adrenocorticotropic hormone in normal controls and patients with irritable bowel syndrome. Gut 42：845-849, 1998

3)押谷伸英・他：感染後過敏性腸症候群モデル．日本臨牀 64：1437-1440，2006

4)年名　謙，平田一郎：系統的疾患における器質的消化管病変・機能的消化管障害．胃と腸 38：427-447，2003