medicina45巻6号

2008年06月発行

今月の主題 実践！　糖尿病診療 初診時のチェックポイント

病歴聴取

著者： 織田一昭¹

所属機関： ¹西岡病院内科

ページ範囲：P.969 - P.973

ポイント

●患者が糖尿病手帳や服薬手帳を所持していると，これまでの情報が得やすい．

●問診で必要なことは，通常の問診事項に加えて，病型を把握するのにヒントになる情報を得るように意識することである．なぜなら，病型により治療方法や管理目標が異なるからである．

●現病歴，既往歴のほかに，ライフスタイル，教育，経済状況などの聴取を可能な範囲で行う．

●他疾患で受診した際にも，主訴やそのときの身体状況によっては，糖尿病の可能性を考えて診療にあたる必要がある．

参考文献

1)田中　逸：糖尿病患者へのアプローチ．内科 101：5-6，2008

2)土井邦紘：糖尿病/解説．泉　孝英(編)：ガイドライン 外来診療 2007，p180，日経メディカル開発，2007

3)中田憲一：問診の方法．福田哲也(編)：糖尿病ナーシング，pp38-39，学習研究社，2002

4)石澤　晋：問診の方法．西崎　統，石澤　晋(編)：JJNスペシャル No.67新・糖尿病ナーシング，p27，医学書院，2000