medicina45巻6号

2008年06月発行

今月の主題 実践！　糖尿病診療

治療の実際 【薬物療法】 インスリン療法

インスリン4回注射法

著者： 加藤光敏¹

所属機関： ¹加藤内科クリニック

ページ範囲：P.1050 - P.1054

文献概要

ポイント

●低血糖に対する不安は，患者よりも患者を診る糖尿病非専門医に強いことが多い．

●インスリン4回注射法での眠前インスリン量は，早朝空腹時血糖が正常に近づくように調節する．

●1日3回のインスリンと同時に，夕食時に持効型インスリンを使用すれば，患者にとっての負担感は3回注射法と変わらない．

参考文献

1)The Diabetes Control and Complications Trial Research Group：The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med 329：977-986, 1993

2)渥美義仁：2型糖尿病に対する頻回インスリン注射の導入．プラクティス 22：484-487，2005

3)加藤光敏：インスリン抵抗性とインスリン分泌能の推定―クリニックで可能な検査を用いて．糖尿病診療マスター 1：167-173，2003

4)弘世貴久，開まゆ子：超速効型インスリンを用いた2型糖尿病患者の外来インスリン導入の試み．Med Pract 21：85-90，2004