medicina45巻6号

2008年06月発行

今月の主題 実践！　糖尿病診療

主治医として知っておきたいこと

治療中断を防ぐ方策

著者： 船山秀昭¹

所属機関： ¹医療法人船山会船山内科

ページ範囲：P.1074 - P.1077

文献概要

ポイント

●患者が治療中断する心理的要因や客観的要因を把握する．

●6カ月以上の治療中断例では合併症の頻度が高く，男性により多い．

●治療中断防止策として，患者の属性(特に職種)を知ること，また「生きがい」のための血糖コントロールを強調することである．

●受診中断率の半減を目的とするJ-DOIT 2研究が進行中である．

●治療中断後の対応は，医療側のポリシーや地域によって異なる．

参考文献

1)山本壽一：糖尿病治療中断に至る心理的要因．プラクティス 24：179-184，2007

2)山田幸男：drop outが原因で透析・失明に至った患者の実態と予防策．プラクティス 10：426-431，1993

3)船山秀昭：糖尿病クリニック，総合医学社，2003