medicina45巻7号

2008年07月発行

今月の主題 主治医として診る後期高齢者

主治医として身につけたい後期高齢者の基本的な診かた

後期高齢者が入院したら

著者： 石丸裕康¹

所属機関： ¹天理よろづ相談所病院総合診療教育部

ページ範囲：P.1166 - P.1170

文献概要

ポイント

●高齢入院患者ではADLや認知機能を重視した病歴をとるなど，情報収集にひと工夫が必要．

●老年症候群のリスク評価や，徴候の早期発見をこころがけ，チーム医療でアウトカムを改善させる仕組みが大切．

●転倒，誤薬，ライン類自己抜去などの予防処置を講じる．

●患者にあわせたゴール設定が大切であり，どこまでの医療を行うか，キーパーソン・家族とともに考えるプロセスが重要．

●入院直後から，退院へ向けた調整を始める．

参考文献

1)長谷川敏彦(監訳)：より安全な医療を求めて―医療安全に関するエビデンス・レポート，メヂカルフレンド社，2003

2)藤沼康樹(訳)：プライマリケア老年医学，プリメド社，2001