medicina45巻7号

2008年07月発行

今月の主題 主治医として診る後期高齢者

後期高齢者における診断と治療のポイント

高齢者と救急疾患―高齢者特有の見逃してはいけない救急疾患

著者： 平野史生¹

所属機関： ¹手稲渓仁会病院総合内科

ページ範囲：P.1171 - P.1174

文献概要

ポイント

●非典型的な症状・所見のパターンを知る．

●せん妄を認識し，背後にある重篤な疾患の把握に努める．

●常用薬を明らかにし，副作用の可能性を検討する．

●軽微な外傷機転が重篤な損傷を起こしやすい．

●老人特有の社会的問題・生命倫理にかかわる問題に留意が必要である．

参考文献

1)Yeh EL, McNamara RM：Abdominal pain. Clin Geriatr Med 23：255-270, 2007

2)Liang SY, Mackowiak PA：Infections in the elderly. Clin Geriatr Med 23：441-456, 2007

3)Wilber ST：Altered mental status in older emergency department patients. Emerg Med Clin N Am 24：299-316, 2006

4)Attia J, et al：Does this adult patient have acute meningitis?　JAMA 282：175-181, 1999

5)Kulchycki LK, Edlow JA：Geriatric neurologic emergencies. Emerg Med Clin N Am 24：273-298, 2006

6)Blanda MP：Pharmacologic issues in geriatric emergency medicine. Emerg Med Clin N Am 24：449-465, 2006