medicina45巻8号

2008年08月発行

連載 見て・聴いて・考える 道具いらずの神経診療・8

―主訴別の患者の診かた3―ふるえを訴える患者の診かた

著者： 岩崎靖¹

所属機関： ¹小山田記念温泉病院 神経内科

ページ範囲：P.1552 - P.1557

　「ふるえ(震え)」という愁訴は神経内科領域では比較的多く，中枢神経疾患を心配して受診する患者が多い．神経学的には「振戦(tremor)」を指し，不随意運動のなかでは最も頻度が高い．生命にかかわる重篤な病態が隠れている頻度は少ないが，日常生活上において問題となっている場合が多く，適切な対応を行うことが患者のQOLの面からも重要である．

　今回は「ふるえ」を訴える患者の問診法と視診での観察点について解説し，日常診療で頻度の高い鑑別疾患について鑑別のコツを概説したい．