medicina45巻9号

2008年09月発行

今月の主題 Multiple problemsの治療戦略 内科診療におけるmultiple problems 【薬物投与のジレンマ】

術後肺炎に対する抗生物質投与と偽膜性腸炎

著者： 横山薫¹ 小林清典¹ 西元寺克禮¹

所属機関： ¹北里大学東病院消化器内科

ページ範囲：P.1610 - P.1613

ポイント

●抗生物質投与歴の確認が大切である．

●高齢者や重症例では，脱水と電解質異常に注意が必要である．

●偽膜性腸炎を疑ったら，速やかに大腸内視鏡検査で確認し，塩酸バンコマイシンの経口投与を開始する．

参考文献

1)斉藤裕輔，他：薬剤性腸炎の起因薬剤と病態・発生機序．胃と腸 35：1117-1124，2000

2)林　繁和：薬剤性腸炎．小俣政男，千葉　勉(監修)：専門医のための消化器病学，pp160-165，医学書院，2005