medicina45巻9号

2008年09月発行

SCOPE 医学・医療の注目トピックを取り上げます。

インスリン導入と糖尿病地域連携パス―インスリン導入後，安定した患者は連携パスでかかりつけ診療所へ

著者： 平井愛山¹

所属機関： ¹千葉県立東金病院

ページ範囲：P.1692 - P.1696

糖尿病における地域医療連携

　第5次医療法改正に伴い，2008年度から地域医療連携の推進が法制化された．特に主要な4疾病の一つとして挙げられた糖尿病においては，地域ぐるみの医療連携体制の構築と，そのしくみとしての糖尿病地域連携パスの作成と運用が当面の課題である．地域ぐるみの糖尿病診療連携体制の具体的な内容としては，2007年7月に厚生労働省が大別して4つの糖尿病診療機能を提示し，地域の医療機関ごとの役割分担を明らかにして，市民へ情報開示するよう各都道府県に通達している¹⁾．具体的には，

　(１)初期・安定期治療としては，合併症の発症を予防するための初期・安定期治療を行う機能として，糖尿病の診断，生活習慣の指導，および良好な血糖コントロール評価を目指した治療を実施する．

参考文献

1)疾病又は事業ごとの医療体制について，医政指発0720001号，平成19年7月20日(http://www.mhlw.go.jp/shingi/2007/08/dl/s0803-5h.pdf)

2)臨床病期に応じた糖尿病治療マニュアル．eSDM研究会ホームページ(http://www.sdmj.ne.jp/)

3)平井愛山，高山芳栄，外口徳美致：慢性疾患ケアモデル，中央法規，2007

4)SDM研究会：SDM2008

5)千葉県保健医療計画(http://www.pref.chiba.jp/syozoku/c kenfuku/iryou keikaku/iryoukeikaku/iryouichiran.html