medicina46巻1号

2009年01月発行

今月の主題 循環器薬の使い方 2009 頻用される循環器薬の使い方

抗血小板薬

著者： 小西博応¹ 代田浩之¹

所属機関： ¹順天堂大学医学部循環器内科

ページ範囲：P.8 - P.11

ポイント

●アスピリンは，虚血性心疾患の一次予防としては十分なエビデンスはないが，アスピリンは虚血性心疾患の二次予防としては有効である．

●チクロピジンは肝障害やTTPなど重篤な副作用を生じることがある．

●チクロピジンは，投与開始2カ月以内は2週間隔で採血をすることが望ましい．

●冠動脈ステント留置後は，アスピリンとチエノピリジン系化合物投与が必要である．

●薬剤溶出性ステントでは，アスピリンとチエノピリジン系化合物の長期投与が必要である．

参考文献

1）Guidelines for management of anticoagulant and antiplatelet therapy in cardiovascular disease. Circ J 68（SupplⅥ），2004

2）Patrono C, et al：Antiplatelet drugs；American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines（8th edition）．Chest 133（6 Suppl）：199S-233S, 2008

3）西部俊哉，他：わが国におけるASOに対する抗血小板療法のエビデンスと現状．J Jpn Coll Angiol 48：67-73，2008