medicina46巻1号

2009年01月発行

今月の主題 循環器薬の使い方 2009

頻用される循環器薬の使い方

β遮断薬：虚血性心疾患

著者： 佐藤明¹ 青沼和隆¹

所属機関： ¹筑波大学大学院人間総合科学研究科循環器内科

ページ範囲：P.46 - P.48

文献概要

ポイント

●β遮断薬は，虚血性心疾患に対して初期治療薬として推奨されている．

●心筋梗塞による左室機能不全を有する例においても，β遮断薬により予後の改善効果が期待できる．

●左室機能不全を有する症例や高齢者へは，少量から開始する．

●β遮断薬の副作用や禁忌に注意して使用する．

参考文献

1）循環器病の診断と治療に関するガイドライン―心筋梗塞二次予防に関するガイドライン，改訂版，2006

2）AHA/ACC Guidelines for secondary prevention for patients with coronary and other atherosclerotic vascular disease；2006 update. Circulation 113：2363-2372，2006

3）循環器病の診断と治療に関するガイドライン―急性冠症候群の診断に関するガイドライン，改訂版，2007

4）Boden WE, et al：Optimal medical therapy with or without PCI for stable coronary disease. N Engl J Med 356：1503-1516, 2007

5）Japanese beta-Blockers and Calcium Antagonists Myocardial Infarction （JBCMI） Investigators：Comparison of the effects of beta-blockers and calcium antagonists on cardiovascular events after acute myocardial infarction in Japanese subjects. Am J Cardiol 93：969-973, 2004