medicina46巻1号

2009年01月発行

今月の主題 循環器薬の使い方 2009 病態に応じた薬物治療の基本

慢性心不全（安定期）

著者： 福田延昭¹ 倉林正彦¹

所属機関： ¹群馬大学医学部臓器病態内科学

ページ範囲：P.88 - P.91

ポイント

●慢性心不全では，交感神経系，RAA系などの神経体液性因子が重要な因子となっている．

●慢性心不全の進行の予防は，RAA系抑制薬やβ遮断薬がその中心となっている．

●症状や病態に合わせ，利尿薬，抗アルドステロン薬，ジギタリス，強心薬が使用される．

●長期的な効果には，患者の内服コンプライアンスも重要であり，患者教育も必要．

参考文献

1）松崎益徳，他：循環器病の診断と治療に関するガイドライン（2004年度合同研究班報告）；慢性心不全治療ガイドライン（2005年改訂版），日本循環器学会ホームページ（http://www.j-circ.or.jp/guideline/index.htm）

2）Hunt SA, et al：ACC/AHA 2005 guideline up date for the diagnosis and management of chronic heart failure in the adult. Circulation 112：e154-235, 2005