medicina46巻1号

2009年01月発行

今月の主題 循環器薬の使い方 2009 薬物療法の基本的注意

高齢者への循環器薬の与薬

著者： 金子英司¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学老年病内科

ページ範囲：P.155 - P.157

ポイント

●高齢者では，薬物有害作用が起こりやすく，多臓器の重い症状を呈しやすい．

●高齢者では，症状が非典型的なので，常に薬物有害作用の可能性を考える．

●高齢者では，薬物は若年者の1／2～1／3の少量で開始し，ゆっくりと増量する．

●高齢者では，一包化や1日1回投与などの簡便な服用法でコンプライアンスを改善する．

●治癒した疾患の治療薬は中止し，慢性疾患では治療薬の減量を常に考慮する．

参考文献

1）日本老年医学会（編）：高齢者の安全な薬物療法ガイドライン，メジカルビュー社，2005

2）鳥羽研二，他：老年者の薬物療法―薬剤起因性疾患．日老医誌36：181-185，1999

3）日本循環器学会学術委員会合同研究班（編）：心房細動治療（薬物）ガイドライン（2006年改訂版），日本循環器学会http://www.j-circ.or.jp/guideline/index.htm，2006

4）日本高血圧学会高血圧治療ガイドライン作成委員会（編）：高血圧治療ガイドライン2004，ライフサイエンス出版，2004

5）Pouyanne P, et al：Admissions to hospital caused by adverse drug reactions；Cross sectional incidence study. BMJ 320：1036, 2000