medicina46巻10号

2009年10月発行

今月の主題 一般内科診療における呼吸器薬の使い方 喘息とCOPD

喘息と禁忌薬

著者： 芦原順也¹ 星哲哉¹

所属機関： ¹手稲渓仁会病院総合内科

ページ範囲：P.1610 - P.1612

ポイント

●成人喘息患者の約10％がアスピリン喘息である．

●喘息患者にNSAIDsを処方するときは，アスピリン喘息を疑い病歴を確認する．

●アスピリン喘息患者に安全なNSAIDsを覚えておく．

●喘息患者にはβ₁選択性遮断薬を用い，利益があれば積極的に使用していく．

参考文献

1）Jenkins C, Costello J, Hodge L：Systematic review of prevalence of aspirin induced asthma and its implications for clinical practice. BMJ 328：434, 2004

2）Salpeter SR, Ormiston TM, Salpeter EE：Cardioselective beta-blockers in patients with reactive airway disease：a meta-analysis. Ann Intern Med. 137：715-725, 2002

3）Gottlieb SS, McCarter RJ, Vogel RA：Effect of beta-blockade on mortality among high-risk and low-risk patients after myocardial infarction. N Engl J Med 339：489-497, 1998

4）Kirwan JF, et al：Do selective topical beta antagonists for glaucoma have respiratory side effects? Br J Ophthalmol 88：196-198, 2004