medicina46巻10号

2009年10月発行

今月の主題 一般内科診療における呼吸器薬の使い方 日常診療に役立つ呼吸器治療Q＆A

タバコ依存症の患者がいます．どのように対応したらよいのでしょうか？

著者： 玉城仁¹

所属機関： ¹沖縄県立中部病院呼吸器内科

ページ範囲：P.1677 - P.1681

ポイント

●喫煙は全死亡への相対リスクが高血圧，糖尿病，高コレステロール血症より高い．

●医療従事者は受診したすべての患者の喫煙状況を把握することが大切．

●診療のたびに喫煙者へ3分以内の禁煙指導だけでも1.3倍禁煙率が上がる．

●禁煙補助薬と禁煙支援を組み合わせて行うと禁煙率がさらに向上．

●Eメールや携帯メールでの禁煙支援プログラム活用も有用．

参考文献

1）Murakami Y, et al：Life expectancy among Japanese of different smoking status in Japan：NIPPON DATA80. Journal of Epidemiology 17：31-37, 2007

2）Johan S, et al：Clinical value of the metabolic syndrome for long term prediction of total and cardiovascular mortality；Prospective, population based cohort study. BMJ 332：878-882, 2006

3）日本循環器学会，日本肺癌学会，日本癌学会：禁煙治療のための標準手順書第3版：2008　http://www.j-circ.or.jp/kinen/anti_smoke_std/anti_smoke_std_rev3.pdf

4）U.S.Department of Health and Human Services：Treating Tobacco Use and Dependence：2008 Update, 2008　http://www.surgeongeneral.gov/tabacco/treating_tabacco_use08.pdf

5）Katanoda K, et al：Population Attributable Fraction of Mortality Associated with Tobacco Smoking in Japan：A Pooled Analysis of Three Large-scale Cohort Studies. J Epidemiol, 18：251-264, 2008