medicina46巻10号

2009年10月発行

今月の主題 一般内科診療における呼吸器薬の使い方

日常診療に役立つ呼吸器治療Q＆A

患者にワクチンについて質問されました．何をどう説明したらよいのでしょうか？

著者： 松浦武志¹

所属機関： ¹勤医協中央病院総合診療部

ページ範囲：P.1682 - P.1685

文献概要

ポイント

●肺炎球菌ワクチンは，肺炎そのものの発症を予防する効果は限定的．

●肺炎球菌ワクチンは，侵襲性肺炎球菌感染症を予防する効果が認められている．

●インフルエンザワクチンは，健常成人や小児での発症予防効果が高い．

●インフルエンザワクチンは，高齢者で合併症の予防や死亡率の低下に効果がある．

●肺炎球菌ワクチンとインフルエンザワクチンは併用するとより効果が高い．

参考文献

1）Moberley SA, Holden J, Tatham DP, et al：Vaccines for preventing pneumococcal infection in adults. Cochrane Database Syst Rev, 2008 ID：CD000422

2）Centers for Disease Control and Prevention：Recommended adult immunization schedule─United States, 2009. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 57, 2008

3）Jefferson TO, Rivetti D, Di Pietrantonj C, et al：Vaccines for preventing influenza in healthy adults. Cochrane Database Syst Rev, 2007 ID：CD001269

4）Jefferson T, Rivetti D, Rivetti A, et al：Efficacy and effectiveness of influenza vaccines in elderly people：a systematic review. Lancet 366, 2005

5）Fiore AE, Shay DK, Broder K, et al：Prevention and control of influenza. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices（ACIP）, 2008. MMWR Recomm Rep 57, 2008

6）Jefferson T, Rivetti A, Harnden A, et al：Vaccines for preventing influenza in healthy children. Cochrane Database Syst Rev, 2008 ID：CD004879