medicina46巻10号

2009年10月発行

連載 手を見て気づく内科疾患・10

リウマトイド結節，関節リウマチの関節外症状

著者： 松村正巳¹

所属機関： ¹金沢大学医学教育センター リウマチ・膠原病内科

ページ範囲：P.1561 - P.1561

患　者：60歳，女性

病　歴：10年前から関節リウマチの治療中である．現在はメトトレキサート（methotrexate）6 mg／週を内服している．手関節，肘関節，膝関節に腫脹，疼痛を認める．

身体所見：左肘関節近くの前腕伸側に固く，圧痛のない結節を大小4カ所触れる（図1）．

参考文献

1）Lipsky PE, et al：Rheumatoid arthritis, In Fauci AS, et al（eds）：Harrison's Principles of Internal Medicine 17th ed, pp 2083-2092, McGraw-Hill, New York, 2008