medicina46巻11号

2009年11月発行

今月の主題 脳卒中の征圧をめざして 脳卒中を知る7つの鍵

脳卒中の画像診断

著者： 佐々木真理¹

所属機関： ¹岩手医科大学先端医療研究センター

ページ範囲：P.1757 - P.1760

ポイント

●rt-PA静注療法の適応決定ではCTまたはMRIで脳出血と広汎な初期虚血病変を否定する．

●無症候性脳梗塞と無症候性白質病変のMRI所見を混同しないよう留意する．

●頸部頸動脈狭窄の治療方針決定には狭窄率（NASCET法）が重要である．

●軽微なくも膜下出血（minor leak）を見落とさないよう注意する．

参考文献

1）日本脳卒中学会：rt-PA（アルテプラーゼ）静注療法適正治療指針．脳卒中27：327-354, 2005

2）ASIST-Japan：急性期脳梗塞画像診断実践ガイドライン2007，南江堂，2007

3）日本脳ドック学会：脳ドックのガイドライン2008，響文社，2008

4）中川原譲二，佐々木真理（編）：見て診て学ぶ脳卒中の画像診断，永井書店，2008