medicina46巻12号

2009年11月発行

特集 CT・MRIアトラス Update―正常解剖と読影のポイント 脳 各論

頭蓋冠・髄膜

著者： 土屋一洋¹

所属機関： ¹杏林大学医学部放射線医学教室

ページ範囲：P.82 - P.89

正常解剖

●頭蓋冠

　頭蓋腔を円盤状に被うのが頭蓋冠（calvaria）である．頭蓋のうち，顔面骨や頭蓋底を除いた部分で，頭頂骨と前頭骨・側頭骨・後頭骨の鱗部からなる．緻密質からなる外板と内板の間に，海綿質からなる板間層がある3層構造になっている．

　外板の表面は平滑で，帽状腱膜がこれを被う．板間層には各所に静脈を容れた板間管があり，外板または内板に開口する．また，板間層には骨髄が存在し，そのMRIでの信号強度は年齢などで変化する．すなわち，赤色髄が占めるとT1強調像で低信号を示し，これは1歳以下では正常所見である．その後おおむね7歳前後まで，脂肪髄化に伴い次第に高信号化する（図1）．赤色髄はGd造影剤で増強効果を示す．内板の内面は各種の凹凸がある．これには脳回による指圧痕，脳溝による脳隆起，硬膜の動静脈による動・静脈溝，硬膜静脈洞による上矢状洞溝や横洞溝などがある（図2）．

参考文献

1）Melzer CC, et al：MR imaging of the meninges. Part I. Normal anatomic features and nonneoplastic disease. Radiology 201：297-308, 1996

2）Sze G, et al：MR imaging of the cranial meninges with emphasis on contrast enhancement and meningeal carcinomatosis. AJNR 10：965-975, 1989

3）Fukui MB, et al：MR imaging of the meninges. Part II. Neoplastic disease. Radiology 201：605-612, 1996

4）Phillips ME, et al：Neoplastic vs inflammatory meningeal enhancement with Gd-DTPA. J Comput Assist Tomogr 14：536-541, 1990