medicina46巻12号

2009年11月発行

特集 CT・MRIアトラス Update―正常解剖と読影のポイント 腹部 各論

肝臓

著者： 塚原嘉典¹ 角谷眞澄²

所属機関： ¹社会医療法人財団慈泉会相澤病院放射線診断科 ²信州大学医学部画像医学講座

ページ範囲：P.254 - P.262

正常解剖（図1）

　右の上腹部で横隔膜下面の凹みに存在している．肝後面の上部はbare areaと呼ばれ，腹膜を欠くため，肝は横隔膜に接している．肝鎌状靱帯により大きく解剖学的左葉と右葉とに区分される．また，胆囊窩と下大静脈を結ぶ線（Cantlie's line）により外科的な左葉と右葉とに分けられ，この線上に中肝静脈が走行する．

　門脈本幹は肝門部で右枝と左枝に分かれ，右枝はさらに前区域枝と後区域枝とに分かれる．肝動脈は，固有肝動脈から左肝動脈と右肝動脈とに分かれる．右肝動脈も前区域枝と後区域枝とに分かれ，肝内の動脈は門脈に伴走する．肝内胆管も門脈に伴走する．

参考文献

1）松井　修：肝の画像診断．医学書院，1995

2）桑鶴良平：腹部・骨盤部画像診断のここが鑑別ポイント．羊土社，2006

3）荒木　力（監訳）：MRIの基本パワーテキスト，第2版．メディカル・サイエンス・インターナショナル，2004