medicina46巻12号

2009年11月発行

特集 CT・MRIアトラス Update―正常解剖と読影のポイント 骨軟部 総論

読影の基本とポイント

著者： 新津守¹

所属機関： ¹首都大学東京健康福祉学部放射線学科

ページ範囲：P.380 - P.383

　骨病変の画像診断の第一選択は，単純X線写真であることに異論はないであろう．近年では超音波が高性能化し，単純X線写真では描出されない肋骨などの骨折を超音波で描出する試みも報告^1）されているが，その普及（多くは整形外科医が外来で実施すると思われる）には今しばらく時間がかかりそうである．また，微細な骨折線や椎骨や手足の骨，顔面骨など複雑な形状の骨の骨折描出にはCT，特にMDCTによる薄スライスや多方向再構成画像が有用なのは周知のことと思われる（図1）．

　本稿ではMRIについてその有用性，撮像法の工夫について述べる．

参考文献

1）皆川洋至：整形外科領域の超音波検査，「Medical Technology」別冊：超音波エキスパート7．医歯薬出版，2007

2）Niitsu M, et al：High-resolution MR imaging of the knee at 3T. Acta Radiologica 41：84-88, 2000

3）Mink JH, Deutsch AL：Occult cartilage and bone injuries of the knee；Detection, classification and assessment with MR imaging. Radiology 170：823-829, 1989

4）Miller MD, et al：The natural history of bone bruises. Am J Sports Med 26：15-19, 1998

5）Yamamoto T, Bullough PG：Subchondral insufficiency fracture of the femoral head and medial femoral condyle. Skeletal Radiol 29：40-44, 2000

6）Yamamoto T, Bullough PG：Spontaneous osteonecrosis of the knee；The result of subchondral insufficiency fracture. J Bone Joint Surg 82A：858-866, 2000