medicina46巻13号

2009年12月発行

今月の主題 腎臓病診療のエッセンス 続発性糸球体疾患

膠原病に伴う腎臓病診療のポイント

著者： 奥村利矢¹ 古市賢吾¹ 和田隆志¹

所属機関： ¹金沢大学附属病院腎臓内科

ページ範囲：P.1974 - P.1978

ポイント

●膠原病による腎病変は糸球体障害，間質障害，血管障害と多彩である．

●非ステロイド系消炎鎮痛薬や抗リウマチ薬，免疫抑制薬など治療薬による腎障害にも注意する．

参考文献

1）Pepper R, et al：Rituximab is an effective treatment for lupus nephritis and allows a reduction in maintenance steroids. Nephrol Dial Transplant ［Epub ahead of print］, 2009

2）Matsumura R, et al：Anti-tumor necrosis factor therapy in patient with difficult-to-treat lupus nephritis；A prospective series of nine patients. Clin Exp Rheumatol 27：416-421, 2009

3）奥山　宏，他：当院（金沢医科大学）における過去30年間のループス糸球体腎炎の臨床病理学的検討．日腎会誌51：44-50, 2009

4）Whelton A：Nephrotoxicity of nonsteroidal anti-inflammatory drugs；Physiologic foundations and clinical implications. Am J Med 106：13S-16S, 1999

5）Denton CP, et al：Renal complications and scleroderma renal crisis. Rheumatology（Oxford）48（Suppl 3）：32-35, 2009