medicina46巻2号

2009年02月発行

今月の主題 訴え・症状から考える神経所見のとり方 救急外来でよく遭遇する訴え

「急に片方の手足が動かなくなりました」―急性期運動麻痺の診察について

著者： 大谷良¹

所属機関： ¹国立病院機構京都医療センター神経内科

ページ範囲：P.226 - P.231

ポイント

●片麻痺以外に，失語や失認，視野欠損など，ほかの神経脱落症状を伴っているか判別する．

●麻痺なのか，運動失調なのか？　痙性麻痺なのか，弛緩性麻痺なのか？　判別する．

●ベッドサイドで行える診察方法は，その解剖学的意味と正しい診察法をマスターする必要がある．

参考文献

1）豊倉康夫：運動麻痺―特に上位運動ノイロン傷害に由る片麻痺について．神経研究の進歩　1：50-70, 1956

2）豊倉康夫（編）：神経内科学書，朝倉書店，1987

3）田崎義昭，斉藤佳雄：ベッドサイドの神経の診かた，第16版，南山堂，2004

4）岩田　誠：神経症候学を学ぶ人のために，医学書院，1994