medicina46巻2号

2009年02月発行

今月の主題 訴え・症状から考える神経所見のとり方 すぐ神経内科にコンサルトしたくなる訴え

「顔がしびれます」―顔面麻痺

著者： 宇高不可思¹ 森千晃¹

所属機関： ¹住友病院神経内科

ページ範囲：P.259 - P.262

ポイント

●顔面神経麻痺は顔面神経の走行が複雑なため，障害部位によって特徴ある症候が合併する．これを利用して部位診断ができる．

●脳血管障害などによる中枢性麻痺ではBell麻痺などの末梢性麻痺とは対照的に額は麻痺を免れるが，初期には紛らわしいことがある．

●両側性顔面神経麻痺を見逃さないようにする．

参考文献

1）平山恵造：神経症候学，第2版，文光堂，2006

2）後藤文男，天野隆弘：臨床のための神経機能解剖学，中外医学社，1992

3）Rohkamm R（著），大石　実（訳）：カラー図解　臨床でつかえる神経学，メディカル・サイエンス・インターナショナル，2006

4）Wilson-Pauwels L, et al：Cranial Nerves ; Anatomy and Clinical Comments, Deckers, 1988