medicina46巻2号

2009年02月発行

今月の主題 訴え・症状から考える神経所見のとり方

すぐ神経内科にコンサルトしたくなる訴え

「ろれつが回りません」―構音障害

著者： 中溝知樹¹

所属機関： ¹横浜市立脳血管医療センター神経内科

ページ範囲：P.268 - P.271

文献概要

ポイント

●「ろれつが回らない」という訴えでは，まず失語症，発声障害，構音障害を考える．

●発声の障害では発声時に息が漏れる，嗄声がみられる．

●構音障害は病変部位によって麻痺性（弛緩性，痙性）失調性などに分類され，それぞれに特徴的なしゃべり方がある．

●「ろれつが回らない」イコール神経疾患ではない．

参考文献

1） 大西晃生・他（訳）：臨床神経学の基礎，第2版，メディカルサイエンスインターナショナル，1982

2） 黒岩義五郎（訳）：神経学的検査法，医学書院，1967

3） 豊倉康夫：神経内科学書，朝倉書店，1987