medicina46巻2号

2009年02月発行

今月の主題 訴え・症状から考える神経所見のとり方

認知症・レベル低下と決めつけたくなる訴え

「物忘れ」を訴える患者の診察法―記憶障害とそのほかの障害との鑑別

著者： 河合真²

所属機関： ^{1 2}トヨタ記念病院統合診療科

ページ範囲：P.296 - P.299

文献概要

ポイント

●「物忘れ」は記憶の障害とは限らない．神経疾患と精神疾患もしくは良性の（臨床上問題にならない）記銘力障害を区別する．

●病歴聴取で訴えに応じて診断の仮説をたてる．

●簡易な認知検査では診断を確認する作業になる．

●典型的なAlzheimer病の症状を認識できるようになる．

参考文献

1） Doody R：Dementia. Rolak L（ed）：Neurology Secrets, 4th ed, pp. 221-232, Elsevier Mosby, 2005

2） Maria Kataki, Heike Schmolck Paul Schulz：Behavioral Neurology. Rolak L（ed）：Neurology Secrets, 4th ed, pp. 233-247, Elsevier Mosby, 2005

3） Albert M：Neuropsychology of Alzheimer's disease. Goldenberg G, Miller BL（ed）：Neuropsychology and Behavioral Neurology；Handbook of Clinical Neurology, pp. 511-526, Elsevier, 2008

4） Albert MS, Blacker D：Mild Cognitive Impairment and Dementia. Annu Rev Clin Psychol 2：379-388（Review）, 2006