medicina46巻2号

2009年02月発行

今月の主題 訴え・症状から考える神経所見のとり方 認知症・レベル低下と決めつけたくなる訴え

様子がおかしい，話が通じない―失語症の診察

著者： 渡辺俊之¹ 秋口一郎²

所属機関： ¹宇治武田病院神経内科 ²康生会武田病院神経脳血管センター

ページ範囲：P.300 - P.304

ポイント

●非流暢失語であるBroca失語と全失語では通常右麻痺を伴う．

●流暢性失語であるWernicke失語と超皮質性感覚失語では病識が欠如する．

●伝導失語は自己修正努力を伴う復唱障害と字性錯語が特徴である．

●失語類型は急性期から慢性期にかけて変化することが稀ではない．

参考文献

1）杉下守弘：WAB失語症検査（日本語版），医学書院，1986

2）Benson DF, Ardila A：Aphasia；A clinical perspective, Oxford University Press, New York, 1996

3）Hillis, AH：Aphasia；Progress in the last quarter of a century. Neurology 69：200-213, 2007

4）Dronkers NF, et al：Paul Broca's historic cases；high resolution MR imaging of the brains of Leborgne and Lelong. Brain 130：1432-1441, 2007