medicina46巻2号

2009年02月発行

今月の主題 訴え・症状から考える神経所見のとり方

座談会

神経内科診察は難しい？

著者： 河合真¹ 岩田充永² 野口善令³ 兼本浩祐⁴

所属機関： ¹トヨタ記念病院統合診療科 ²名古屋掖済会病院救急科 ³名古屋第二赤十字病院総合内科 ⁴愛知医科大学精神科

ページ範囲：P.324 - P.334

文献概要

　身体所見をとるうえで避けて通れない神経診察．しかし，この神経内科のArt of Medicineともいうべき重要な知的作業である神経診察が，膨大かつ難解であるように感じられるため，苦手意識を抱く若手医師は少なくないと言われる．

　そこで本座談会では，なぜ神経内科診察を難しいと感じるのか，外来診療や救急診療に即した神経診察とはどのようなものか，どのように臨床で神経診察を教えていけばよいかについて，ご議論いただいた．

　局在診断を考えながら行う神経診察は，内科診療における醍醐味の一つであり，たとえ画像診断能が向上しても省けるものではない．