medicina46巻2号

2009年02月発行

連載 見て・聴いて・考える 道具いらずの神経診療・14

―主訴別の患者の診かた9―意識障害のある患者の診かた（後編）

著者： 岩崎靖¹

所属機関： ¹小山田記念温泉病院　神経内科

ページ範囲：P.356 - P.361

文献概要

　意識状態は「脳のバイタルサイン」といわれる．意識障害の原因は多彩であるが，その如何によらず，意識障害があるということは中枢神経系が抑制または障害されているということであり，迅速な鑑別，慎重な対応が必要である．

　前回から2回に分けて意識障害患者の対応法と鑑別法についてポイントを概説している．前回は主に意識障害患者を診察する際の注意点を概説したので，今回は神経学的所見の取り方，意識障害を呈する代表的疾患の鑑別点についてのポイントを述べる．