medicina46巻3号

2009年03月発行

今月の主題 膵炎のマネジメント―急性膵炎・慢性膵炎・自己免疫性膵炎 膵炎をどう治療するか：慢性膵炎のマネジメントのポイントは？

間欠期の治療は？　経口薬をどのように使うか？

著者： 小泉勝¹ 佐藤晃彦¹

所属機関： ¹栗原市立栗原中央病院内科

ページ範囲：P.432 - P.435

ポイント

●慢性膵炎間欠期ではアルコール摂取制限，低脂肪食による急性増悪の予防が重要．

●腹痛などの自覚症状を軽減・解消するために経口蛋白分解酵素阻害薬が投与されるが，膵炎進行阻止作用は不明．

●腹痛に対する消化酵素薬の有用性はまだ不十分．

参考文献

1）大槻　眞：慢性膵炎の診断基準・病型分類・重症度．内科　95：1183-1189，2005

2）Lin Y, et al：Cigarette smoking as a risk factor for chronic pancreatitis；A case-control study in Japan. Research Committee on Intractable Pancreas. Pancreas 21：109-114，2000

3）伊藤敏文，他：蛋白分解酵素阻害剤―予後への影響．肝胆膵　53：539-546，2006

4）早川哲夫：慢性膵炎の疼痛管理に対する米国消化器病学会（AGA）からのガイドラインについて―最近の話題．膵臓 14：1-3，1988