medicina46巻3号

2009年03月発行

連載 見て・聴いて・考える 道具いらずの神経診療・15【最終回】

主訴別の患者の診かた10―筋力低下を訴える患者の診かた

著者： 岩崎靖¹

所属機関： ¹小山田記念温泉病院 神経内科

ページ範囲：P.510 - P.517

　「力が入らない」と訴えて神経内科の外来を受診する患者，他科からの紹介患者は多い．筋力低下があると中枢神経疾患が疑われる傾向があるが，筋力低下をきたす疾患は末梢神経疾患，筋疾患から炎症性疾患，自己免疫性疾患，廃用症候群など多岐にわたる．

　連載の最終回として，今回は主として筋力低下（運動麻痺）の診かたについて，病態の評価法，神経学的診察による病変部位の診断，代表的疾患の鑑別法のコツを述べてみたい．

参考文献

1）水野美邦（編）：神経内科ハンドブック，第2版，医学書院，1993

2）東儀英夫（編）：図説 神経症候診断マニュアル，医学書院，1996

3）田崎義昭，斉藤圭雄（編）：ベッドサイドの神経の診かた，改訂16版，南山堂，2004

4）平山恵造（編）：臨床神経内科学，第3版，南山堂，1996