medicina46巻4号

2009年04月発行

今月の主題 苦手感染症の克服 結核

一般医家の診療上のpitfall

著者： 永井英明¹

所属機関： ¹国立病院機構東京病院呼吸器科

ページ範囲：P.580 - P.582

ポイント

●わが国は結核の中蔓延国であることを認識すべきである．

●肺結核を強く示唆する胸部X線所見は，散布性粒状影（tree-in-bud）である．

●胸部異常陰影のある症例については，喀痰の抗酸菌検査を必ず行うべきである．

●結核はあらゆる臓器に病変をきたすので，肺外結核も忘れてはいけない．

●結核の治療は標準治療を行う．それからはずれた単剤治療などを行ってはいけない．

参考文献

1）青木正和：日常診療・業務に役立つ結核病学　結核症の診断　発病の診断．日胸 59：944-959，2000

2）日本結核病学会治療委員会：「結核医療の基準」の見直し―2008年．結核 83：529-535，2008