medicina46巻4号

2009年04月発行

今月の主題 苦手感染症の克服 免疫不全と感染症

糖尿病患者における感染症

著者： 本郷偉元¹

所属機関： ¹武蔵野赤十字病院感染症科

ページ範囲：P.602 - P.604

ポイント

●“DM（糖尿病）なんてエイズと思え．”

●糖尿病患者では，結核罹患率が高い．

●糖尿病患者では，肺炎球菌肺炎は重症化しうる．

●気腫性腎盂腎炎は，糖尿病患者で起こりやすい重症な腎盂腎炎である．

●糖尿病患者の骨髄炎では，切断や血行再建などの外科的処置が必要となることがある．

●糖尿病性の足の感染症（DM foot infection）が骨にまで及んでいるかどうかをみるのに“probe to bone test”がある．

参考文献

1）Joshi N, et al：Infections in patients with diabetes mellitus. N Engl J Med 341：1906-1912, 1999

2）Gupta S, et al：Infections in diabetes mellitus and hyperglycemia. Infect Dis Clin North Am 21：617-638, 2007

3）Berbari EF, Steckelberg JM, Osmon DR：Osteomyelitis in patients with diabetes mellitus or vascular insufficiency：Mandell, Bennett, ＆ Dolin：Principles and Practice of Infectious Diseases, 6th ed, pp1327-1328, Churchill Livingstone, 2005

4）Cavazos M, Zimmerman L：Pulmonary Complications of Endocrine Diseases, Diabetes mellitus, Mason R, et al（eds）：Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine, Chapter 80, WB Saunders, 2005