medicina46巻4号

2009年04月発行

連載 手を見て気づく内科疾患・4

爪上皮出血点，レイノー現象を訴える患者では爪の生え際を観察する

著者： 松村正巳¹

所属機関： ¹金沢大学附属病院　リウマチ・膠原病内科

ページ範囲：P.529 - P.529

患　者：57歳，女性

病　歴：4年前から冬に水仕事をすると指先が白くなることに気づいていた．温めると紫色，赤色になって元に戻る．最近，指が白くなる頻度が多くなってきた．

身体所見：指は全体に腫脹しており皮膚はやや固い（図1）．さらに，爪上皮出血点（nail fold bleeding：NFB），爪上皮の延長を認める（図2）．

参考文献

1）竹原和彦．早期診断．よくわかる強皮症のすべて，pp81, 永井書店，大阪，2004