medicina46巻5号

2009年05月発行

今月の主題 肺血栓塞栓症 見逃さず迅速かつ的確な対応を 急性肺血栓塞栓症をいかに診断するか

病態や重症度に応じた急性肺血栓塞栓症の治療の選択

著者： 山本剛¹

所属機関： ¹日本医科大学付属病院集中治療室

ページ範囲：P.763 - P.765

ポイント

●急性肺血栓塞栓症の重症度は，ショック，右室負荷，心筋障害，それぞれの有無から判定する．

●高リスク例には血栓溶解療法を行う．

●中リスク例で出血リスクが低い場合には血栓溶解療法を考慮する．

参考文献

1）Torbicki A, et al：Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism；The Task Force for the Diagnosis and Management of Acute Pulmonary Embolism of the European Society of Cardiology（ESC）. Eur Heart J 29：2276-2315, 2008

2）Kearon C, et al：Antithrombotic therapy for venous thromboembolic disease；American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines（8th Ed）. Chest 133（Suppl）：454S-545S, 2008