medicina46巻6号

2009年06月発行

今月の主題 内分泌疾患を診るこつ よく出遭う内分泌疾患 【副腎疾患】

内分泌性高血圧症の鑑別

著者： 猿田享男¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部内科

ページ範囲：P.906 - P.910

ポイント

●ホルモン測定法の進歩と画像検査法の普及で，内分泌性高血圧症の発見頻度は高くなった．

●成人の高血圧患者の10～15％が二次性高血圧症で，その半数が内分泌性高血圧症であり，副腎が関連したものが大部分である．

●副腎が関係した高血圧症のうち，原発性アルドステロン症と褐色細胞腫が発見される頻度が高くなっている．

参考文献

1）Sato I, Saruta T：Hypertension in thyroid disorders. Endocrinol Metab Clin North Amer 23：379-386, 1994

2）Kaplan NM：Primary aldosteronism, Kaplan NM （ed）：Clinical Hypertension 8th ed. Lippincott Williams ＆ Wilkins, Philadelphia, pp 455-479, 2003

3）Stewart PM, et al：Syndrome of apparent mineralocorticoid excess；A defect in the cortisol-cortisone shuttle. J Clin Invest 82：757-644, 1988

4）Yokokawa K, et al：Hypertension associated with endothelin-secreting malignant hemangioendothelioma. Ann Intern Med 114：213-215, 1991