medicina46巻6号

2009年06月発行

今月の主題 内分泌疾患を診るこつ よく出遭う内分泌疾患 【副腎疾患】

副腎偶発腫瘍

著者： 和田典男¹

所属機関： ¹市立札幌病院糖尿病内分泌内科

ページ範囲：P.928 - P.931

ポイント

●多くは良性腫瘍で，約1／4がホルモン産生腫瘍である．

●画像診断はCTに加え，必要に応じてMRIやシンチグラムを選択する．

●コルチゾール分泌の評価を中心に，ほかのホルモンについても検査を行う．

●手術適応はホルモン産生腫瘍，腫瘍径3cm以上で，悪性が疑われる場合である．

参考文献

1）上芝　元，一城貴政：副腎偶発腫瘍の全国調査─診断・治療指針の作成．厚生労働省副腎ホルモン産生異常に関する調査研究平成17年度総括・分担研究報告書，pp 113-118，2006

2）名和田新，他：副腎性preclinical Cushing症状群．平成7年度厚生省ステロイドホルモン産生異常症調査研究班報告書，pp 223-225，1996

3）Grumbach MM, et al：Management of the clinically inapparent adrenal mass "incidentaloma". Ann Intern Med 138：424-429，2003