文献詳細
文献概要
今月の主題 ズバリ! 見えてくる不整脈 抗不整脈薬の迷路から抜け出す
分類やガイドラインを覚えて役に立つか?
著者: 髙橋尚彦1
所属機関: 1大分大学医学部臨床検査・診断学
ページ範囲:P.69 - P.73
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★Vaughan Williams分類からSicilian Gambitへと移った経緯を知っておく.
★Sicilian Gambitスプレッドシートを覚える必要はないが,エッセンスの理解は必要.
★強力なNaチャネル遮断薬(slow drug)は抗不整脈作用も強いが重篤な副作用も多い.
★心筋梗塞既往例,心機能低下例では使える抗不整脈薬が限られる.
★Vaughan Williams分類からSicilian Gambitへと移った経緯を知っておく.
★Sicilian Gambitスプレッドシートを覚える必要はないが,エッセンスの理解は必要.
★強力なNaチャネル遮断薬(slow drug)は抗不整脈作用も強いが重篤な副作用も多い.
★心筋梗塞既往例,心機能低下例では使える抗不整脈薬が限られる.
参考文献
1)The CAST Investigators:Effect of encainide and flecainide on mortality in randomized trial of arrhythmia suppression after myocardial infarction. N Engl J Med 321:406-412, 1989
2)不整脈薬物治療に関するガイドライン(2009年改訂版).Circulation Journal(in press)
3)心房細動治療(薬物)ガイドライン(2008年改訂版).Circulation Journal 72 SuplⅣ
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